สอบปฏิบัติเวชกรรม
(แผน ก) ปี ๒๕๕๙
ข้อ
๑. ข้อ 1. มารดาพาทารกอายุ 4 เดือน มาพบหมอแผนไทย ด้วยอาการมีไข้ตัวร้อน ไม่กินนม
ร้องไห้โยเย ถ่ายท้อง และปวดมวนท้อง แพทย์จึงนำน้ำนมไปตรวจ
๑.๑
ท่านมีวิธีตรวจน้ำนมอย่างไร
๑.๒
น้ำนมที่ให้โทษ ในการตรวจในข้อ1.1 ลักษณะดังกล่าวเป็นอย่างไร
๑.๓
ท่านจะใช้ยาตำรับใดในการรักษาทารกคนนี้
๑.๔
ท่าจะซักประวัติมารดาท่านนี้อย่างไร
๑.๕
จงบอกขั้นตอนการรักษามารดา
ข้อ๒.
ผู้ป่วย หญิง อายุ ๒๓ ปี ระดูมาไม่ปกติ บางเดือนมา บางเดือนไม่มา บางทีหายไป ๕-๖ เดือน
บางครั้งมีสีขาวเหมือนน้ำซาวข้าว เวลามารู้สึกปวดเมื่อย วิงเวียน
๒.๑
ท่านจะตรวจร่างกายอย่างไร
๒.๒
จงบอกสมุฏฐานของคนไข้และตรีธาตุว่าจากสมุฏฐานใดเป็นต้น และสมุฏฐานใดเป็นที่สุด มีกำลังวันเท่าใด
๒.๓
จงบอกขั้นตอนการรักษา
๒.๔
ถ้าใช้ยาในบัญชียาหลักแห่งชาติจะใช้ยาอะไรในการรักษา
ข้อ๓.
ผู้ไข้ชาย อายุ ๖๓ เกษียณอายุแล้ว ทำงานเล็กๆน้อยๆในบ้าน มาพบแพทย์แผนไทยด้วยอาการ
ขัดยอกตามชายโครง เมื่อคืนนี้ รู้สึกแน่นปวดมากจนนอนไม่ได้
แพทย์ตรวจร่างกายโดยเอานิ้วมือสอดเข้าไปใต้ชายโครง
พบว่าบริเวณดังกล่าวเป็นก้อนเนื้อเหมือนลิ้นหมูแลบออกมา และสังเกตว่าคนไข้มีอาการ
ผอมเหลือง ซูบซีดมาก ท่านจงวินิจฉัยว่าคนไข้ป่วยเป็นโรคอะไร
๓.๑
ธาตุดินที่แพทย์ตรวจร่างกายนั้นคืออวัยวะใด
๓.๒
คนไข้ป่วยเป็นโรค
๓.๓
ตำรับยารักษา
๓.๔
ท่านจะให้คำแนะนำอะไรบ้าง
ข้อ๔.
นายแดงอายุ 28 ปีเป็นคนกาฬสินธุ์ มาพบหมอเมื่อเวลาก่อนเที่ยง
ของวันที่ 24 ก.ค. 2559 บอกว่าเพิ่งกลับมาจากไปเที่ยววันหยุดเข้าพรรษา
เข้ามาทำงานในกทม. เมื่อไม่กี่เดือนที่ผ่านมา ทำงานในตำแหน่งพนักงานประชาสัมพันธ์
๔.๑
จงหาสมุฎฐานของผู้ไข้รายนี้
4.1.1
อายุสมุฏฐาน อยู่ในสมุฎฐานอะไร
4.1.2
กาลสมุฏฐาน (ใช้กาล 3)
4.1.3
อุตุสมุฏฐาน (ใช้ฤดู 3)
4.1.4
ประเทศสมุฏฐานคือ
4.1.5
ตามสุริยะคติในช่วงจักราศรีนี้
ธาตุใดกำเริบ หย่อน หรือพิการ
นาย
แดง ได้ไปงานเลี้ยงสังสรรค์ แล้วกินอาหารมากจนเกินไป ทำให้อึดอัดและอาเจียน
ปวดเสียดชายโครง ร้อนในกระหายน้ำ อุจจาระ ปัสสาวะไม่สะดวก กินไม่ได้นอนไม่หลับ จึงมาหาหมอ
๔.๒
ถ้าตรวจร่างกาย จะต้องตรวจอย่างไร
4.2.1
เสียวชายโครงและท้องน้อย ต้องตรวจเส้นใด
4.2.2
กระหายน้ำ กระวนกระวายใจ ตรวจเส้นใด
4.2.3
อาเจียน กินอาหารไม่ได้ ตรวจที่เส้นใด
4.2.4
นอนไม่หลับ ตรวจที่เส้นใด
4.2.5
ถ่ายอุจจาระ ปัสสาวะไม่สะดวก ตรวจที่ลมกองใด
๔.๓
ให้บอกชื่อตำรับยาที่ใช้รักษามา ๒ ตำรับ
๔.๔
จงบอกน้ำกระสายยาของตำรับยาในข้อ๔.๓
ข้อ
๕. นางสี อายุ ๕๓ ปี ส่วนสูง ๑๖๒ ซ.ม. น้ำหนัก ๔๖ ก.ก. อาชีพพนักงานทำความสะอาดของบริษัทแห่งหนึ่ง
เป็นคนขยัน ทำงานรวดเร็ว ว่องไว ใจร้อน มาพบแพทย์แผนไทยเมื่อเวลา ๑๔.๓๕ น.
ด้วยอาการหอบสะอึก ใจสั่นสวิงสวาย หนักหน้าหนักตา หน้ามืดตามัว
๕.๑
ตำรับยาที่ใช้รักษาต้องมีรสประธาน เป็นรสอะไร
๕.๒
จงบอกตำรับยามาสัก ๑ ชื่อ
๕.๓
บอกตัวยาในตำรับยาที่ท่านจ่ายให้คนไข้มีอะไรบ้าง
๕.๔
ให้ยกตัวอย่างตัวยาที่ท่านตั้งมา ๕ ตัวพร้อมสรรพคุณ
๕.๕
คำแนะนำในการปฏิบัติตัว
